Introducción al concepto de aprendizaje

Introducción

Nuestro objetivo es responder al interrogante de cómo aprendemos. El conocimiento que nos ofrecen las teorías del aprendizaje no es tan incompleto ni tan complicado como para que los profesionales de la enseñanza no puedan beneficiarse de él. Los profesionales de la enseñanza no deben esperar a que la psicología les proporciones las reglas de lo que deben o no deben hacer en el aula.

Por eso, los profesores deben buscar los principios en la psicología, ya que al ser más flexibles que las reglas pueden adaptarse mejor a las diferentes situaciones y alumnos.

Cuando se busca una explicación sobre cualquier tema de psicología de la educación, no es conveniente centrarse solamente en un enfoque, pues tendría como ventaja la sencillez, por el contrario tendría el inconveniente de conducirnos al fracaso por no haber seguido otro camino que un enfoque distinto podría habernos sugerido. El aprendizaje en el aula es un proceso muy complejo que abarca distintos tipos de aprendizaje.

Los alumnos no sólo aprenden conocimientos, sino también valores y actitudes, hábitos y modos de comportamiento, cuya adquisición es explicada de una manera más clara por unas teorías que por otras.

Anderson y Faust afirman que métodos diferentes pueden funcionar mejor en el caso de estudiantes distintos, de finalidades diversas y bajo condiciones diferentes.

Concepto de Aprendizaje

En las manifestaciones del comportamiento humano pueden distinguirse dos grandes tipos de conducta: una innata y otra adquirida o aprendida. En los animales inferiores, toda su conducta está determinada por tendencias innatas, sin embargo en el hombre la mayor parte de su actividad es resultado del aprendizaje. Existen distintas definiciones de aprendizaje.

Una es la de Kimble, que lo define como el cambio más o menos permanente de la conducta que ocurre como resultado de la práctica. Good y Brophy lo definen como un cambio relativamente permanente en la capacidad de ejecución, adquirida por medio de la experiencia. En todas las definiciones se recogen las tres características fundamentales del aprendizaje:

• El aprendizaje es un proceso que produce un cambio. Sin cambio no hay aprendizaje. Sólo podemos inferir que ha habido aprendizaje si un individuo, en circunstancias similares, manifiesta una conducta diferente a la que se producía antes de que tuviera lugar el proceso o dejar de producirla.

Para los conductistas era un cambio de la conducta externa y observable. Para los cognitivistas es un cambio interno, en las capacidades o disposiciones del individuo que le permiten responder adecuadamente a una situación concreta. Este cambio puede consistir en un aumento  de la capacidad que se tiene para hacer algo o en una modificación de las actitudes, intereses y valores.

• Se adquiere como resultado de la experiencia. No todos los cambios que tienen lugar en el individuo son aprendizaje, sino sólo aquellos que se adquieran a través de la práctica o la experiencia. Se excluyen tres tipos de cambios: los debidos al desarrollo físico: altura, peso…, los debidos a la maduración del individuo, y los debidos a fatiga, drogas o adaptaciones sensoriales. En cuanto a la maduración es una consecuencia de la edad y el aprendizaje interactúa con ella, pero son dos cosas distintas. Hilgar y Bower afirman que la maduración es un competidor del aprendizaje en la modificación de la conducta y a veces son difíciles de distinguir.

• Los efectos del aprendizaje tienen que ser relativamente permanentes.

Teorías del Aprendizaje

Teorías del aprendizaje anteriores al siglo XX

Las primeras sistematizaciones teóricas se sitúan a partir del siglo XVII, y aunque tienen escaso interés científico, sí son interesantes desde el punto de vista educativo, pues han tenido y tienen influencia en la práctica docente. 3 son las concepciones que surgieron antes del siglo XX:

1. El aprendizaje como disciplina formal. El aprendizaje consistía en un proceso de disciplina y adiestramiento de la mente. Se apoyaba en que la mente, las facultades mentales, se fortalecen mediante el ejercicio. Los conocimientos tienen una importancia secundaria; lo verdaderamente importante es el desarrollo de las facultades intelectuales.

Alcanza su mayor desarrollo en el XVII con la filosofía racionalista. Actualmente hay voces que afirman que deben reincorporarse la filosofía, el latín y el griego, que contribuyen al fortalecimiento de los procesos mentales.

2. El aprendizaje como desenvolvimiento natural. El aprendizaje consistía en un proceso de desarrollo natural de lo que la naturaleza o el creador ha colocado en el interior del individuo. Parte del supuesto de que el hombre es naturalmente bueno, por lo que la educación debía respetar el proceso espontáneo de la naturaleza humana. Educar al hombre es favorecer el proceso de desarrollo espontáneo de sus funciones físicas y mentales de manera que le permitan ser dueño de sí mismo y actuar.

El niño debe tener todas las oportunidades para expresar sus instintos, sus impulsos naturales y sus sentimientos. Este punto de vista fue defendido por Rousseau y Pestalozzi.

3. El aprendizaje como percepción: Herbart (empirista) afirma que no hay ideas innatas, sino que todo lo que tenemos en la mente se construye a partir de lo que nos viene del exterior. El aprendizaje es un proceso que consiste en asociar las nuevas ideas con las que ya se hallan en la mente, en la masa aperceptiva. Entiende la percepción como un proceso de asociación de ideas.

Herbart coincide con la concepción constructivista actual del aprendizaje significativo, pero hay una diferencia, pues para Herbart el papel del alumno es pasivo, lo dirige totalmente el maestro, mientras que para el constructivismo el alumno es activo y protagonista de su aprendizaje en interacción con el ambiente.

Teorías contemporáneas del aprendizaje

En las últimas décadas del XIX tiene lugar el nacimiento de la psicología como disciplina independiente y experimental. En sus primeros momentos se centró en el estudio de la experiencia consciente. Se ocupó de estudiar la atención, la sensación y la percepción.

Ebbinghaus fue la excepción, pues afrontó el estudio del aprendizaje y de la memoria con una metodología cuantitativa, con mediciones rigurosas y sistemáticas. Tomándose él como sujeto de sus investigaciones llegó a las sílabas sin sentido (combinaciones dedos consonantes separadas por una vocal o un diptongo), que son fáciles de preparar y tienen la ventaja de su fácil cuantificación y de hallarse desprovistas de asociaciones entre sí y con otros elementos ya aprendidos. Eran presentadas con una velocidad constante y siempre a la misma hora del día. Resultados:

1. Existe relación directa entre cantidad de material que hay que aprender y tiempo para memorizarlo. Cuanto más larga era la lista, mayor era el número de ensayos necesarios para aprenderla.

2. Existe relación directa entre el número de repeticiones y la retención. Cuanto mayor era el número de repeticiones, menor el grado de olvido.

3. En el olvido influye el intervalo de tiempo que media entre el aprendizaje y el recuerdo. La mayor parte de olvido es justo después del aprendizaje, pero luego el olvido se incrementa lentamente (Fig 2.1., intervalo de retención).

4. Los efectos de la posición del material dentro de una serie sobre el aprendizaje son diferenciales. El material del principio y del final es memorizado con mayor rapidez que el situado en el centro.

5. Existe relación entre la práctica distribuida o en masa y la retención. El aprendizaje es mayor cuando se realiza la práctica distribuida.

Sin embargo, estos trabajos recibieron las críticas de Bartlett, quien afirmó que el estudio de la memoria debe hacerse como ocurre en la vida ordinaria, con estímulos naturales.

EL CONDUCTISMO: TEORÍAS E-R

La psicología conductista nace en la segunda década del s. XX con Watson. El conductismo rechazó toda la psicología anterior por mentalista y por el método utilizado, la introspección. Ellos afirmaban que sólo se puede hacer ciencia a partir de los que es observable desde fuera.

El objeto de la psicología para el conductismo es la conducta, y toda conducta sólo podía ser comprendida y explicada en términos de estímulos y respuestas, por el método de la observación externa bajo control experimental.

Los procesos superiores como el pensamiento, la percepción o el lenguaje son reducidos a actividades musculares. Dentro del conductismo aparecen distintas explicaciones del aprendizaje: las teorías E-R, que interpretan el aprendizaje como el resultado de una serie de conexiones (asociaciones) entre esas dos variables: los estímulos y las respuestas. Para las teorías E-R todo aprendizaje se reduce a un proceso de condicionamiento, que se divide en dos categorías:

1. Condicionamiento clásico (sin reforzamiento): coloca el fundamento del aprendizaje en la contigüidad entre el estímulo y la respuesta. De esta manera, los seres humanos aprendemos a responder de una manera automática a estímulos neutrales que anteriormente no tenían efecto en nuestra conducta o tenían un efecto diferente. Las figuras más representativas de este enfoque son Pavlov y Watson.

2. Condicionamiento operante (con reforzamiento): coloca el fundamento del aprendizaje en el reforzamiento, y sostiene que el establecimiento del vínculo o asociación entre el estímulo y la respuesta es función de las consecuencias. Skinner afirmaba que cuando la ocurrencia de una respuesta va seguida por un reforzador se incrementa la probabilidad de que la respuesta ocurra de nuevo.

Teorías Cognitivas

Las respuestas no se producen sólo en función de los estímulos, sino también en función de unos procesos que tras recibir información, construyen, interpretan, planifican, ejecutan y controlan la conducta. La psicología cognitiva recupera la mente como protagonista de la actividad psicológica.

Con el conductismo el sujeto era pasivo, pues su única misión era establecer las conexiones entre los estímulos y las respuestas. Con la psicología cognitiva el papel del sujeto es activo, pues es él el que a partir de la información que le aportan los receptores sensoriales, construye e interpreta la información, y el que mediante unas estructuras y procesos internos, planifica, ejecuta y controla las respuestas. La psicología cognitiva, pues:

1. Concibe a los sujetos como sujetos activos, constructivos y planificadores

2. Estudia la actividad humana desde el enfoque del procesamiento de la información

3. Centra su interés en los procesos mentales que subyacen a la actividad humana.

4. Pone énfasis en el conocimiento más que en las respuestas. Neisser dice que la cognición es la actividad de conocer

Conceden un papel primordial a los procesos de pensamiento y se preocupan por la forma en que esos procesos determinan la conducta de los individuos. Lo que los sujetos aprenden son estructuras cognitivas, estrategias para resolver problemas, modos de procesar la información; mientras que para los conductistas lo que aprenden son respuestas, hábitos.

EL TEMA DEL APRENDIZAJE DENTRO DE LOS MARCOS DE LA PSICOLOGÍA CONDUCTISTA Y DE LA PSICOLOGÍA COGNITIVA

Para la psicología conductista el aprendizaje consiste en un cambio más o menos permanente de la conducta que se produce como resultado de la práctica. El aprendizaje se explica y reduce a una relación funcional entre dos variables: la ejecución y la práctica, prescindiendo de lo que ocurre en el interior del sujeto.

El aprendizaje consiste en la adquisición de repertorios de respuestas, sin intervención de procesos mentales. El alumno es un ser pasivo al que el profesor le presenta de modo secuencial y lógico una serie de estímulos, y cuando responde correctamente, refuerza su respuesta.

Las explicaciones cognitivas describen el aprendizaje como un proceso que implica adquisición y reorganización de estructuras cognoscitivas que permiten al individuo procesar y almacenar información. Al principio, es el procesamiento de la información el que inicia el cambio, aunque no se avanza mucho porque no llega a desligarse de la base mecanicista y asociacionista.

Sin embargo, introduce una novedad importante: el alumno es ya un individuo cognitivo que adquiere conocimientos o informaciones que el profesor le transmite y progresa paso a paso hasta dominar la totalidad de los contenidos curriculares. La clave es aprender conocimientos, y el alumno es más activo, aunque todavía no llegue a tener el control sobre el proceso del aprendizaje.

Después aparece el constructivismo o aprendizaje por reestructuración, en donde el alumno ya es definitivamente un sujeto activo en el aprendizaje y ya no se limita a recibir los conocimientos del profesor, sino que es él mismo el que los construye utilizando sus experiencias y conocimientos previos para comprender y asimilar las nuevas informaciones.

El aprendizaje consiste en la asimilación de conocimientos, pero no es mecánica. El papel del profesor consiste en ayudar a aprender. Y como aprender es construir conocimiento, es decir una actividad del pensamiento, aprender es pensar, y por tanto, enseñar es ayudar a pensar. Dentro de esta concepción se sitúa la teoría del aprendizaje significativo de Ausubel. Hay tres grandes concepciones del aprendizaje:

1. Aprendizaje como adquisición de respuestas. Ligada al conductismo: prescinde de los procesos mediadores y solo tiene en cuenta la instrucción y la ejecución. Aprender consiste en registrar mecánicamente los mensajes. El alumno pasivo, profesor con papel primordial. El alumno aprende conductas que serán reforzadas cada vez que emita una respuesta correcta.

2. Aprendizaje como adquisición de conocimientos. Ligada al procesamiento de la información. El alumno ya es un ser cognitivo. El papel del profesor es transmitir información, el alumno todavía pasivo.

3.  Aprendizaje como construcción de significado. Ligada al constructivismo: el alumno no sólo adquiere conocimiento, también lo construye organizando e interpretando los nuevos conocimientos y asimilándolos mediante la interacción que se produce entre éstos y los conocimientos previos que posee. El alumno es totalmente activo. El papel del profesor enseñar a aprender.

Estos grupos de teorías propugnan una manera distinta de plantearse la enseñanza:

• Teorías de contigüidad: el alumno aprende de lo que hace. Todo lo que observa se convierte en un estímulo para una respuesta que tiene lugar en ese momento. El punto crucial es conseguir que los alumnos perciban y respondan correctamente al mismo tiempo. E- R. Ej: 7×7 el niño responda 49.

• Teorías de reforzamiento: el profesor debe crear una situación en la que los alumnos, ante un estímulo, den una respuesta correcta y luego reforzarla, aumentando la probabilidad de que repita la respuesta.

• Teorías cognitivas: importancia de los procesos de pensamiento. La enseñanza es el desarrollo de la comprensión. El profesor debe seleccionar tareas acordes con el desarrollo natural y las experiencias previas de los alumnos y en presentar dichas tareas de manera que su estructura y rasgos esenciales sean evidentes para el alumno.

El aprendizaje observacional

El aprendizaje puede realizarse de modo directo, participando el individuo en el proceso de aprendizaje, o de modo indirecto, la persona que aprende no está implicada en el proceso de aprendizaje simplemente observando o imitando el comportamiento de un modelo. Según Bandura y Walters la observación y la imitación son fuente de la mayor parte de nuestros aprendizajes.

Todo aprendizaje que puede conseguirse por experiencias directas puede obtenerse también por medio de la observación de la conducta de otra persona y de las consecuencias que esa conducta tiene en ella.

En los últimos años el aprendizaje observacional ha cobrado gran impulso debido a dos hechos importantes. Primero, se ha comprobado que es tremendamente eficaz y abrevia el proceso de aprendizaje, y segundo, por las polémicas que surgen sobre la influencia de los medios de comunicación sobre la conducta (recordemos el estudio con muñeca y película).

Este aprendizaje recoge ideas de las explicaciones conductistas y de las explicaciones cognitivas. Del conductismo recoge la importancia de las consecuencias o reforzamiento.

De la psicología cognitiva concede un gran peso a la interpretación que el individuo hace de los acontecimientos y a sus expectativas acerca de su propia eficacia para conseguir un objetivo y acerca de las consecuencias, positivas o negativas, que se derivarán para él en el caso de que sus intentos por conseguirlo terminen en éxito o en fracaso.

Este aprendizaje recibe distintas denominaciones. Por una parte se le llama aprendizaje por observación, imitación o modelamiento, es un aprendizaje que ocurre como resultado de la observación de un modelo, independientemente de que éste reciba o no reforzamiento mientras es observado.

También se llama aprendizaje vicario porque no sólo se aprende imitando a otras personas, sino cuando vemos las consecuencias que se derivan de la conducta observada. Y también se le llama aprendizaje social porque en él se implican al menos dos personas: el observador y el modelo.

Bandura señala 4 procesos de este aprendizaje:

• Atención. Para aprender una conducta se necesita que esa conducta sea atendida. Centramos nuestra atención en un modelo en el que influyen distintos factores:

1) por las características del modelo, ya que los modelos que resultan atractivos al observador son más fácilmente observados: modelos adultos con prestigio y poder social;

2) por las características y el valor funcional de la conducta, pues las conductas que son importantes para el observador y de las que se derivan consecuencias favorables tienen a ser atendidas más fácilmente;

3) por las características del observador, entre ellas las habilidades observacionales, el nivel de arousal, experiencias anteriores…

• Retención. La atención debe ir seguida por la retención o almacenamiento de las características del modelo en la memoria para poder recuperarlas y usarlas posteriormente. La retención se realiza de forma pasiva, sin necesidad de ejecutar la conducta observada. Pero un aspecto importante es que la repetición mental favorece la internalización.

• Ejecución o reproducción. Si la conducta del modelo es aceptada por el sujeto y además observa que las consecuencias que se derivan son satisfactorias para la persona que emite esa conducta, es probable que el observador la reproduzca en alguna ocasión. Este paso requiere transformar la representación mental de la conducta observada en acciones apropiadas.

• Motivación o reforzamiento. Si la conducta tiene consecuencias satisfactorias, serán un incentivo para nuevas repeticiones. Para Bandura, más que las consecuencias reales, lo que fortalece el aprendizaje son las expectativas de las consecuencia que se derivarán de la reproducción de la conducta.

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Cómo superar un desamor: 10 claves efectivas

Toda relación empieza con una estructura cargada de ilusiones e implica un enorme conjunto de sueños que se van configurando en un proyecto de vida.

A partir de ese momento, ambos miembros de una relación desarrollan un plan de vida que se fortalece con actitudes positivas que consolidan el vínculo, siendo éstas las que progresivamente van a dar sustento y cuerpo a la relación.

Pero de la misma manera, las actitudes negativas configuran una historia de pareja compleja, a veces convulsa, que modifica todo el cuerpo emocional y motivacional para estar juntos.

Las actitudes negativas estructuran el desamor, que vuelve a poner a las personas frente a la soledad, puesto que hacen del amor una experiencia incompatible con la estabilidad afectiva. En ese momento existirá un proceso de duelo que va implicar un conjunto enorme de pensamientos, emociones y acciones, asociadas al dolor de la pérdida de una relación.

Es normal esperar que haya una etapa difícil posterior a una ruptura, porque los hechos van más allá de dejar de estar al lado de una persona.

Este duelo tiene múltiples aristas, que implica afectaciones a nivel social, moral, espiritual, económico, dependiendo del estilo y forma que haya tenido la relación.

Lo cierto es que hay una etapa de dolor progresivo, que implica una desorganización emocional importante, a veces necesaria, pero que dependiendo de cómo se maneje puede llegar a ser muy compleja, y tener consecuencias emocionales significativas que pueden afectar a las personas a múltiples niveles tales como:

• Tendencia al aislamiento social, en el tanto han perdido la motivación para entrar en interrelación con otras personas.
• Desarrollo de un factor nostálgico depresivo, que podría llegar a implicar tratamiento médico psicológico.
• Irritabilidad, tensión, estrés, apatía. La aceptación e integración del duelo podría implicar un proceso de resistencia emocional y cognitiva, que evite hacer una adecuada reelaboración de los hechos.
• Una ruptura puede implicar exacerbar un conjunto de conductas y estructuras emocionales de resistencia al cambio, matizados por procesos de dependencia afectiva, alteraciones en el ciclo de sueño, la alimentación y la actividad social.

Esto sólo por mencionar algunas áreas que de una u otra forma, se ven alteradas ante el duelo psicoafectivo por pérdida de una relación de pareja, ahora ¿cómo enfrentar y elaborar dicho proceso?

1. Haz una valoración objetiva de la situación

Con bastante frecuencia, las personas que atraviesan un duelo complicado, por el hecho de haber perdido su pareja, suelen desarrollar una estructura de pensamiento poco ajustada a la realidad, que les impide comprender las causas objetivas por las que dicho duelo está presente.

Todo esto les lleva a ser ilusos y a entrar en negación. Desde esta perspectiva el duelo se agravará, ya que no se puede comprender el porqué de la ruptura debido a la sobreidealización de la pareja sin considerar el grado de funcionalidad de la relación.

Un análisis, objetivo permite ubicar la ruptura en un conjunto importante de hechos, situaciones y actitudes, que podrían explicar el porqué de la ruptura.

Un análisis objetivo permite valorar la conveniencia o inconveniencia de seguir o no en esta relación, lo que podría permitir una reelaboración más pronta y por supuesto más sana a nivel emocional.

2. Determinar el grado de afectación de dicho proceso

Si una persona a partir de la ruptura empieza a experimentar alteraciones significativas:

• En su conducta social.
• Alteraciones tales como, insomnio o alteraciones en el ciclo de sueño, problemas de la ingesta.
• Pérdida del interés en las actividades cotidianas.
• Desmotivación progresiva.
• Tendencia al aislamiento.
• Variaciones emocionales que lo hacen disfuncional en diferentes ambientes sociales.

Todo esto, podría ser indicador de un factor depresivo de consideración que debe ser analizado y valorado para implementar una terapia de intervención a dos niveles el médico y el psicológico. De esta manera será posible realizar un buen diagnóstico, con el objetivo de abordar correctamente la estructura de dolor emocional que está presente.

3. Asimilar la ruptura como un proceso de cierre

Uno de los elementos que suele complicar la resolución de un proceso de duelo a partir del desamor, es evitar y evadir el cierre como un proceso radical.

Hay personas que se permiten una comunicación continua y constante con su expareja.

El duelo se agrava, cuando en lugar de hacer un cierre la persona que esta en duelo:

• Mantiene una interrelación en redes sociales.
• Propicia comunicarse con frecuencia.
• Ocasionalmente suelen verse.

Incluso algunos llegan a tener actividad sexual con su expareja, lo que impide que se dé una estructura de cierre y perpetúa factores emocionales que permiten sostener una creencia irracional, “algo nos conecta”, de ahí se cree en la posibilidad de regresar.

Esto crea severas complicaciones emocionales, en el tanto entramos en un juego de expectativas y desamor, con una intimidad frustrada, que afecta de forma importante la estabilidad emocional.

Te recomiendo este otro artículo: https://rafaelramoscr.com/pareja/actitudes-agotan-paciencia-danan-el-amor/.

4. Análisis objetivo de la perdida

Hay personas que pasan por el desamor, hacen un proceso de análisis desde la perdida, sin medir lo qué realmente ha implicado esta pérdida.

De pronto una persona se siente sin pareja, y a partir de ahí siente que el mundo se  paraliza, perdió a su compañero de vida, y de pronto se siente atado a la soledad:

• Incapaz de poder tomar decisiones.
• Incapaz de modificar su agenda o su rutina.
• Incapaz de socializar, porque giraba en torno a su pareja.
• Siente que su vida está fuera de control.
• Algunos llegan a creer que su punto de equilibrio es estar con la otra persona.

Este análisis postruptura es una distorsión de la realidad, si somos objetivos y analizamos la relación como tal, podríamos darnos cuenta que, quizá en esta relación de pareja, ya estaban disminuidas;

• Las expresiones de afecto.
• La comunicación era compleja.
• La relación era problemática de manera constante y frecuente.
• La disfuncionalidad estaba presente a muchos niveles.

Todo esto generaba múltiples procesos de frustración, pero desde la mala comprensión de la ruptura se puede añorar una relación que era mala, una relación profundamente disfuncional, pero que, ante el dolor sentimos como una gran pérdida.

5. Ubicación situacional

Es de vital importancia ante un proceso de ruptura, caer en la cuenta de qué está pasando en realidad.

La persona nuevamente está sola, sin pareja, no se acabó la vida, este es un momento para analizar qué se quiere de la vida, qué se va a hacer con la vida y desde ahí determinar qué acciones individuales pueden contribuir a su sano desarrollo emocional.

Por tanto, una persona está en la obligación de retomar sus actividades sociales, abrir espacios que le permitan permanecer activo y generar estructuras de socialización que progresivamente vayan desplazando el dolor por una sensación de autocontrol.

La persona en un duelo por desamor, debe darle importancia a retomar estudios, cursos, lecturas, trabajar en recuperar viejas amistades, retomar actividades que eran de su gusto y preferencia personal antes de que estuviera en esta relación de pareja.

Toda persona debe ubicarse en el hecho de que está sin pareja, que esta soledad es una oportunidad de crecimiento, en el tanto se permite una mente abierta para hacer una elaboración sana, positiva y constructiva de la ruptura, esto por supuesto, no va a evitar que el dolor se sienta o que la soledad a veces no sea angustiante, pero poco a poco convierte a esta persona en protagonista de los eventos de su vida.

6. Evitar los vínculos afectivos impulsivos

Ante un proceso de duelo por ruptura, con alguna frecuencia, y ante el mal manejo de la soledad y la recuperación de la individualidad, algunas personas podrían permitirse un acercamiento a alguien, que les resulte agradable, comprensivo, simpático, lo que podría en alguna medida crear expectativas afectivas.

Esto los podría llevar a considerar la posibilidad de entrar nuevamente en una relación, a este proceso hay que tenerle mucho cuidado, porque entonces, efectivamente no hay una sana elaboración del duelo, sino que hay una fuerte necesidad de apegarse a alguien para evitar el duelo.

Esto podría implicar una mala vinculación, en el tanto es una decisión impulsiva, realizada, quizá, desde la aprehensión y la frustración, que podría crear un vínculo frágil, fluctuante, cambiante, que a la base tiene una fuerte carta de inseguridad interna.

Es sencillo, esta nueva relación, se creó desde la necesidad, es importantísimo que las personas se permitan un periodo de soledad, en el que primero se aboquen a la reorganización de su individualidad, antes de permitirse el establecimiento de una relación, que podría estar matizada por la dependencia emocional, en caso de no sanar primero su duelo.

7. Valorar los beneficios de la nueva soltería

Un elemento vital en la elaboración de un proceso de duelo por desamor, es visualizar esta etapa como un proceso de cambio y de transformación a muchos niveles, siendo de vital importancia que la persona:

• En primer orden se permita revisar su concepto de amor.
• Que analice a fondo la forma de ser y estar en una relación.
• Definir hábitos y actitudes que pueden contribuir a una modificación de conductas incompatibles con procesos afectivos sanos.
• Elaborar un proyecto de vida que permita riqueza individual de forma tal de que no se necesite estar con alguien para poder asumir la vida.

Una sana elaboración del duelo, implica trabajar fuertemente por reconceptualizar gustos, intereses, actividades, de manera tal que, desde lo individual, una persona se sienta empoderada y segura de sí misma, para luego abrirse al amor, desde una perspectiva de realización personal y no de necesidad de compañía.

8. Rituales de cierre

Una persona en proceso de duelo tiene que permitirse en las primeras etapas, una vez entendida la ruptura, integrado el proceso, se terminó la relación, y una vez que haya retomado su individualidad y elaborado un plan personal de desarrollo, hacer un buen análisis de aquellos elementos que no pueden mantenerle atrapado o atrapada en una nostalgia que alberga algún nivel de añoranza y expectativas.

Hacer rituales de cierre, tales como tomar distancia de personas que le mantengan estancada en un círculo social, que todo le recuerda a su ex, eliminar o bloquear de sus redes sociales todas aquellas personas, recuerdos que la conecten con su expareja.

Sacar de su vida aquellos objetos que de pronto puedan conectarnos con el dolor, modificar patrones de conducta asociados a la expareja e incluso cambiar o modificar ambientes sociales.

Todo esto orientado a desarrollar un estilo de vida independiente, con nuevos gustos y preferencias individuales ,adquiridos a partir de la comprensión de la ruptura, es fundamental para una sana reposición.

9. Evitar hablar de la expareja

Es comprensible que, en las primeras etapas, a nivel personal, en el entorno social, el tema de la expareja forme parte de la agenda de conversaciones.

Hay una etapa en la que se habla de forma constante del cómo fue la relación y todo lo que pasó en torno a la ruptura, este es un tema central, importante que en alguna medida ayuda a hacer catarsis, comprender y elaborar el duelo.

No obstante, tiene que llegar un momento en el que hay que sacar de nuestra agenda verbal el tema, porque esto simplemente nos perpetúa en una serie de hechos que, al estar hoy, sin esa persona, dejan de tener sentido.

Se debe tomar la lección, sacar el aprendizaje, pero no podemos estarle brindando un tributo constante a nuestra expareja de forma permanente.

Tiene que llegar una etapa en la que simplemente se deja de hablar y los contenidos verbales tienen que estar asociados a todas las oportunidades de desarrollo que una persona se está dando a partir de la ruptura.

La constante verbalización puede implicar un estancamiento emocional, que retrasa, estanca o eventualmente, puede crear un duelo muy complejo de difícil elaboración, si la persona no se permite dejar todo atrás de una buena vez.

10. El desamor es real, hay que comprenderlo

En alguna medida hay personas que, frente al dolor, se preguntan ¿por qué me pasó esto a mí? ¿qué fue lo que sucedió? ¿en qué momento mi vida cambió?

Creo que frente a estas preguntas, hay que entender los grados de responsabilidad objetiva que cada uno ha tenido en este proceso, de pronto esto llegó a tu vida, por tu forma de ser o por la forma de ser de tu expareja, o porque juntos desarrollaron una muy mala estructura en la relación.

Lo cierto es que hay que tomar el aprendizaje, darse cuenta de las cosas que se pueden modificar para evitar que esto vuelva a pasar, pero también el desamor es parte de la vida.

Las personas cambian, las circunstancias cambian, las decisiones se modifican, las motivaciones para tener una relación también cambian.

Hay que comprender que, ante esta realidad, tenemos la obligación de modificar nuestra historia, sin pensar que hay un karma oscuro, o que el mundo está en nuestra contra, o que el universo nos construyó un destino fatal.

En el amor suma lo que hacemos y lo que dejamos de hacer, si el desamor toca a nuestra puerta, toca aprender para resolver.

Espero que este artículo de reflexión, entorno a la elaboración del duelo, pueda ayudarte a comprender una serie de pasos ordenados, para salir de una etapa complicada.

Todo ser humano tiene la capacidad de organizar y de modificar sus estructuras afectivas, toda vez que se lo permita, es cierto a veces duele, es muy complicado, pero como diría Joaquín Sabina “lo malo de morirse de amor es que uno no se muere”.

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Síndrome del quemado | 5 formas de prevenirlo

¿Conoces el Síndrome del quemado o te suena el término “burnout”? Os contamos cuáles son las señales para poder detectar si os ocurre y cinco.

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Conceptos y Modelos en Psicopatología

Introducción: Precisiones conceptuales

Desde una perspectiva hegeliana del conocimiento y la praxis científica, se pueden establecer 3 niveles de trabajo y análisis. La intersección de éstos 3 niveles es lo que caracteriza la actividad científica:

A. Nivel teórico

Las representaciones simbólicas y el manejo de símbolos son sus elementos. Sus medios de trabajo se engloban bajo lo que llamamos “actividad intelectual”.

2 tipos:

1. a)  Los conceptuales: razonamiento, imaginación, memoria, y sus productos y elaboraciones (definiciones, clasificaciones, criterios y modelos teóricos).
2. b)  Los materiales y/o tecnológicos (lápiz, ordenador, libros, archivos, etc.).

Tipo de trabajo que se elabora desde éste nivel (Mussó): crear conceptos, proyectar actividades y elaborar críticas.

B. Nivel experimental

Se caracteriza por la ejecución de todos los proyectos formulados en el nivel teórico. Sus instrumentos de trabajo: todos los necesarios para medir (evaluar) el objeto de estudio.

Finalidad (de éstos dos primeros niveles): obtener conocimientos que puedan ser verificables y/o contrastables y crear medios de trabajo nuevos (conceptuales y materiales).

C. Nivel técnico

Conlleva la “realización de ideas” generadas en los niveles precedentes. Finalidad: conseguir los cambios implícitos en esas ideas.

Herramientas conceptuales del nivel teórico

CRITERIO: “Norma, regla o propiedad que guía el conocimiento respecto de un objeto concreto”.

“Guiar el conocimiento”:

1. a)  Delimitación de los hechos que constituyen datos para la comprensión y explicación del objeto (cuales de los sucesos de la realidad tienen algún valor explicativo para nuestro objeto).
2. b)  Ordenación de esos datos, según su mayor o menor importancia respecto a la capacidad y utilidad que tienen para la comprensión del objeto. La funcionalidad y utilidad de los criterios reside en su capacidad para delimitar el objeto y guiar su explicación y su comprensión ψ La elección de un criterio suele significar la exclusión de otros, por tanto, todo lo que no forme parte de dicho criterio, no será susceptible de explicación, ni será considerado como relevante.

MODELO CIENTÍFICO: Según Kazdin: “Forma global de ordenar o conceptualizar el área de estudio. Representa una orientación para explicar la conducta anormal, llevar a cabo la investigación e interpretar los hallazgos experimentales….Un modelo es una orientación mucho más amplia que la teoría (más específica), que refleja una posición básica para conceptualizar problemas”.

Diversas acepciones o significados:

A. Primera acepción: Hace referencia a un modo concreto de concebir el propio status quo de la psicopatología, como ciencia diferente, incluyendo tanto la definición del objeto mismo (enfermedad mental, conducta anormal), como de los procederes técnicos y  metodológicos más adecuados para abordarlo (“Escuelas de Psicopatología”). En todos los modelos hay influencias de varias escuelas de pensamiento.

B. Segunda acepción: La analogía: se toman ciertos conceptos de otros campos para aplicarlos al campo de la psicopatología (modelos animales, los de condicionamiento o provocación experimental de experiencias anormales).

Algunos modelos, además de herramientas conceptuales, son útiles para el nivel de trabajo experimental.
Price: “Un modelo es un análogo conceptual que sirve para iniciar investigaciones empíricas y que recurre a estructuras y fenómenos conocidos”.

Los modelos constituyen un modo de representación de la realidad que se quiere conocer, que ayuda a seleccionar ciertos hechos relevantes y a organizar sus relaciones, y, permite reproducir algunas de las propiedades del sistema original, aunque no todas ⇒ todo modelo es parcial y selectivo y será útil en la medida en que permita responder a las preguntas que interesan.

Seoane: “Teoría de los dos sujetos experimentales”: un investigador prepara un diseño experimental que responde puntualmente al modelo de sujeto que mantiene el experimentador; El sujeto experimental del laboratorio se contrapone en mayor o menor grado al modelo del sujeto.

C. Tercera acepción: Lo hace análogo a la noción de paradigma: modo concreto de abordar el objeto de estudio, el tipo de problemas que se plantean y las clases de información y metodología que se pueden utilizar.

3 usos del término paradigma:

a) Paradigma como metáfora de la realidad (como modelo frente a ejemplar (Khun)): Los modelo no son descripciones isomórficas de la realidad pero sirven o se utilizan para definir la realidad que pretenden estudiar.

b) Paradigma equivalente a ejemplar metodológico: consenso sobre los problemas relevantes y como resolverlos.

c) Asiento institucional de la comunidad científica: Hábitos y reglas tácitas de actuación. Los modelos psicológicos de las psicopatologías recogen al menos alguno de los rasgos de “paradigma”.

¿Por qué conviven en psicopatología tantos modelos distintos?

1. Debido a la indeterminación conceptual: Semejante diversidad y disparidad es resultado de:

• –  Ausencia de criterios ampliamente compartidos sobre el significado de “lo psicológico” (según esto habría que admitir que la psicopatología se encuentra en una etapa precientífica).
• –  Consecuencia de la relatividad de los criterios que los definen.En la historia de las ciencias, las escuelas surgen en un determinado contexto dialéctico: cada una pretende ser un rechazo crítico de las existentes y una solución a los problemas no resueltos (geocentristas vs heliocentristas, circulacionistas de la sangre vs anticirculacionistas).

⇒ La única solución para considerar a la psicopatología como una ciencia, será concebir su historia de modelos, escuelas y paradigmas, no como problemas y soluciones aisladas, sino como ramificaciones de problemas antiguos y complejos.

La respuesta a la pregunta sobre el origen y la pervivencia de distintos modelos, tendría que basarse en una de éstas dos ideas:

1. a)  Que las diversas opciones encarnadas en las distintas escuelas representan intentos de solución a los problemas constitutivos de la misma psicología.
2. b)  Que tales opciones representan intentos de solución de problemas nuevos, que antes no se habían planteado (si se consideraban comportamientos normales, no eran susceptibles de investigación).

Segunda respuesta: Relatividad de los criterios:

Los criterios son relativos dependiendo del momento histórico y cultural y/o contexto cultural en que se dan las respuestas (alguien es considerado anormal si representa una inversión de la ética dominante).

Las “imágenes de hombre” que una sociedad posee van a ser determinantes a la hora de construir las imágenes de lo psicopatológico ⇒
Esas imágenes cristalizan en los “modelos” y “criterios” de psicopatología.
Magaro: “La mayor parte del contenido de los modelos y criterios, intentan crear un puente entre nuestras creencias sobre la anormalidad psicológica y unos pocos hechos”.

Lo normal es que el cambio de criterios se produzca por la construcción de explicaciones que sean más compatibles con el momento político, económico y cultural.
Una de las constantes en la historia de las ideas sobre psicopatológico y normalidad, ha sido la alternancia entre 2 modos de concebir la naturaleza humana:

a)  Creencias que enfatizan aspectos de racionalidad, control, poder.

b)  Creencias que enfatizan la irracionalidad, la ausencia de control de los instintos.

Sean cuales sean las creencias sobre la naturaleza normal o anormal, no se suelen aplicar por igual a todos los miembros de una misma sociedad: Los grupos dominantes (intelectuales, políticos), asignan a sus “contrarios”, una naturaleza distinta de la suya. Existen diferencias según la clase social, la historia anterior, el nivel cultural, etc.

Esto repercute en aspectos como el pronóstico y el tratamiento (Hollingshead y Redlich).

EN DEFINITIVA:

• –  La diversidad de modelos y criterios de la Psicopatología, responde al hecho de que su objeto no se corresponde con ninguna verdad objetiva (no puede ser explicado recurriendo exclusivamente a hechos y leyes científicas) (Szasz y Braginsky).
• –  Las escuelas y modelos pueden ser concebidos como el puente que une las creencias implícitas y tácitas de una sociedad, con el comportamiento concreto de sus actores y agentes ⇒ su nacimiento responde a la necesidad de implementar un sistema de creencias.A medida que el sistema cambia, cambian también los criterios, escuelas, modelos e instituciones.

Conceptos y criterios en psicopatología

Criterio estadístico

Cuando la psicología y la Psicopatología se homologaron a las ciencias naturales, se recurrió a la cuantificación de los datos psicológicos a través de la estadística.

En Psicopatología, la estadística se transmutó en criterio definitorio del objeto y adquirió rango de concepto ⇒ “Criterio estadístico de la Psicopatología”.

• Postulado Central: SUPUESTO DE FRECUENCIAS: Las variables que definen psicológicamente a una persona, poseen una distribución normal en la población general ⇒ La Psicopatología es todo aquello que se desvía de la normalidad, es decir, lo que resulta poco frecuente, no entra en los límites de la distribución normal de la población.

Según este criterio se habla de hiper o hipoactividad para catalogar un comportamiento motor alterado o de alta vs baja inteligencia para designar la capacidad mental de las personas, etc.

• Segundo postulado: SUPUESTO DE LA CONTINUIDAD: “Los elementos constitutivos de las psicopatologías, se hallan presentes en la normalidad pero constituyen una exacerbación, por exceso o defecto, de esa normalidad”.

Las diferencias entre lo normal y lo patológico son de naturaleza cuantitativa, de grado.
Utilización del prefijo “a” para hablar de “conductas o actividades anormales”.
Cuando la psicopatología se rige por un criterio estadístico ⇒ anorm alidad = psicopatológico.

Seoane: “En psicología, la idea de experimentación ha ido siempre unida a la de cuantificación”.
La tecnología estadística ha servido tanto para establecer relaciones funcionales como para realizar la inducción probabilística.

Criterios sociales e interpersonales

Uno de ellos, el Criterio consensual (Sullivan): La definición de las psicopatologías es una cuestión de normativa social, es decir, del consenso social que se alcance en un momento y lugar determinados.

De ahí que se afirme que: Lo psicopatológico es una “construcción social”, “una convención”, “no existe más que en las mentes de quienes lo postulan”.

Es también un criterio para la ausencia o presencia de psicopatologías, la adaptación a los modos de comportamiento esperables, habituales y considerados correctos por el grupo social. De hecho, se encuentra en la base del criterio legal de normalidad mental vs psicopatológico.
Sin embargo, suponer que la adaptación es sinónimo de salud mental es erróneo (para un joven de un barrio marginal de una gran ciudad, puede resultar adaptativo socialmente asumir la violencia y la agresión como forma de comportamiento habitual).

La adaptación no puede erigirse como el criterio por excelencia para la delimitación de los psicopatológico y de lo normal ⇒ indeterminación del criterio.
Un modo de solucionar la indeterminación del criterio sería postular la existencia se condicionantes situacionales que serían los responsables de las psicopatologías ⇒ El individuo sería como una marioneta sometida a contingencias ambientales y que representa el papel que la sociedad le adjudica. El riesgo: Sustraer de la naturaleza humana la autodeterminación y la racionalidad.

En definitiva: Es preciso examinar el contexto social y las contingencias ambientales que modulan el comportamiento y la actividad mental, para comprender la génesis y mantenimiento de comportamientos anormales, sin embargo, no hay que poner un énfasis exclusivo y excluyente en esos condicionantes.

Criterios subjetivos o intrapsíquicos

Es el propio individuo el que dictamina sobre su estado o situación: se suele traducir en manifestaciones verbales o comportamentales (quejas sobre la propia infelicidad, sobre la incapacidad para afrontar un problema, retraimiento social, malestar físico, etc.).

Variante del criterio: el alguedónico (Schneider): hace referencia al sufrimiento personal, propio o ajeno, como elemento definitorio de la presencia de una psicopatología.

Principal problema de éste criterio: Las personas son conscientes de sus problemas, aunque, hay casos en los que no lo son (demencias, estados psicóticos).

No todas las personas que manifiestan infelicidad o angustia son catalogables de psicopatológicas.

El criterio subjetivo no tiene en cuenta los efectos que un comportamiento anormal produce en el contexto social inmediato de la persona que lo exhibe (sí lo tiene en cuenta el alguedónico).

Ninguno de los dos criterios permite distinguir entre psicopatologías y reacciones normales de adaptación el estrés ⇒ éste tipo de criterios resulta insuficiente, aunque en la práctica hay que tenerlos en cuenta (la información que una persona nos proporciona sobre sí mismo, es una fuente de datos irrenunciable e imprescindible para el psicopatólogo).

Criterios biológicos

Son criterios de naturaleza no psicótica.
Supuesto básico: “Las distintas psicopatologías, son la expresión de alteraciones y/o disfunciones en el modo normal de funcionamiento, bien de la estructura, bien del proceso biológico que las sustenta”.

Las alteraciones pueden estar causadas por:

• –  Acción de agentes patógenos externos: prefijo “dis”.
• –  Carencia de determinados elementos constituyentes: prefijo “a”.
• –  Ruptura del equilibrio normal de los procesos o estructuras involucradas: prefijo “hiper o hipo”.Asumir una etiología orgánica como explicación última o exclusiva de las psicopatologías, conlleva adoptar el término de enfermedad metal.Supuso:

• –  Ruptura radical con las perspectivas mágico-religiosas.
• –  Adopción de planteamientos científicos.El hecho de que se descubra una etiología orgánica no significa descartar la intervención de otros factores psicológicos o sociales.
  El reduccionismo de la psicología a lo biológico, significa la imposibilidad de la psicología y la psicopatología como actividades científicas.Los planos biológico y psicológico no son incompatibles, sino complementarios y necesarios para la comprensión de las psicopatologías ⇒ tendencia actual a postular un modelo biopsicosocial.

Criterios de anormalidad: Algunas conclusiones

No hay ningún criterio que por sí mismo o aisladamente sea suficiente para definir un comportamiento, sentimiento o actividad mental, como desviada, anormal o patológica.

Ningún comportamiento, sentimiento o actividad mental son por sí mismos patológicos (posible utilidad adaptativa y estratégica).

La presencia de psicopatologías, representa un obstáculo para el desarrollo individual de la persona que las mantiene o para su grupo cercano.

Las personas con psicopatologías, no alcanzan niveles óptimos de desarrollo social, afectivo, intelectual o físico, y, esas dificultades, están producidas por anomalías en sus actividades, procesos, funciones y estructuras.

Los elementos que definen un comportamiento o actividad mental como psicopatológica, no difieren de los que definen la normalidad, más que en términos de grado, extensión y repercusiones (es más correcto adoptar criterios dimensionales que categoriales o discontinuos).

La presencia de psicopatologías no conlleva necesariamente la ausencia de salud mental: lapsus linguae, anomalías que se producen en el curso de una actividad mental normal, etc.

Salud no es sólo ausencia de enfermedad sino también presencia de bienestar.

FMSM definió la salud como: “Estado que permite el desarrollo óptimo físico, intelectual y afectivo del sujeto en la medida en que no perturbe el desarrollo de sus semejantes”.

Los modelos en psicopatología

Las diferentes perspectivas teóricas sobre la conducta anormal, se basan en los criterios y se diferencian entre sí en el mayor o menor énfasis que pongan en cada uno de ellos ⇒ Los modelos en psicopatología también son múltiples.

Existen 3 grandes orientaciones teóricas:

1. Biomédica

2. Conductual

3. Cognitiva

El modelo biológico

Principio fundamental: El trastorno mental es una enfermedad.
Las alteraciones psicopatológicas se producen porque existen anormalidades biológicas subyacentes. El tratamiento deberá corregir esas anormalidades orgánicas.

Hipócrates (II a C): predecesor del enfoque médico, en una extrapolación del modelo kraepeliniano.
S. XIX: Difusión de la teoría de Kraepelin: investigación que vinculó la enfermedad mental a una enfermedad orgánica (sífilis).

Años 50 del s. XX: Se comienzan a sintetizar y utilizar distintas clases de drogas psicotrópicas que mostraron su eficacia en distintos trastornos mentales.

Bases biológicas de la conducta anormal

–  Se presupone que la alteración del cerebro (estructural o funcional) es la causa primaria de la conducta anormal o de la anormalidad mental.

–  Las alteraciones pueden ser:

Anatómicas: Tamaño o forma de regiones cerebrales.

Bioquímicas: alteración de elementos bioquímicos por exceso o defecto.

A su vez, esas alteraciones pueden ser consecuencia de factores genéticos, metabólicos, infecciosos, alérgicos, tumorales, cardiovasculares, traumáticos, estrés, etc.

–  Buss: Según las causas del trastorno pueden distinguirse 3 tipos de enfermedad:

Enfermedad infecciosa: Un microorganismo (virus) ataca a un órgano o sistema (gripe, hepatitis).

Enfermedad sistémica: diabetes.

Enfermedad traumática: Fractura o condición producida por ingestión de una sustancia tóxica.

A partir de los años 50, interés por aplicar el modelo sistémico de enfermedad a la conducta anormal.
Reforzado por el descubrimiento de sustancias neurotransmisoras (NE, 5HT) y fármacos psicoactivos.

Anormalidad = problema bioquímico (evidencia empírica de que las sustancias bioquímicas intervienen en muchos trastornos del comportamiento).

–  Trastornos mentales orgánicos: Trastornos mentales que tienen causas físicas claras: Corea de Huntington (pérdida de neuronas en los ganglios basales), enfermedad de Alzheimer.

Trastornos mentales funcionales: patrones de conducta anormales sin claros indicios de alteraciones orgánicas cerebrales (trastornos de ansiedad, depresión y esquizofrenia).

Los estudios sobre el efecto que las drogas tienen en el cerebro han contribuido a que se conozca mejor su funcionamiento en relación a los trastornos mentales que responden positivamente a ciertos psicofármacos. Así se sabe que las alteraciones en la actividad de diversos neurotransmisores se pueden asociar a distintos trastornos mentales.

–  Las alteraciones en la actividad de neurotransmisores pueden asociarse a diferentes trastornos mentales:

Trastornos de ansiedad: actividad insuficiente de GABA.
Esquizofrenia: Excesiva actividad dopaminérgica.

Depresión: déficit de actividad de serotonina y catecolaminas.

–  Si un determinado trastorno ocurre con una relativa frecuencia en una familia se considera que hay una predisposición genética a padecerla: bases genéticas de la depresión, esquizofrenia, Alzheimer. Constituyen grupos de riesgo: se observan casos de numerosos parientes biológicos de un paciente diagnosticado de una alteración psicopatológica específica que presentan el mismo trastorno.

–  Cuando se presupone una vulnerabilidad orgánica asociada al efecto de agentes externos patógenos se habla de interacción predisposición-estrés (modelo de diátesis-estrés).

Postulados del modelo biológico

El modelo médico se ha desarrollado básicamente en el campo de la medicina (psiquiatría). Conceptos centrales:

Signo: Indicador objetivo de un proceso orgánico anómalo (fiebre).

Síntoma: Indicador subjetivo de un proceso orgánico y/o funcional (sensación de tener fiebre).

Es la unidad mínima descriptible en psicopatología.

–  Síntomas primarios: orientan hacia un diagnóstico determinado.

–  Síntomas secundarios: Cuando no cumplen los criterios etiológicos o descriptivos de la entidad nosológica en la que se han identificado.

Síndrome: Conjunto de signos y síntomas que aparecen en forma de cuadro clínico (agrupamiento o patrón recurrente).

Enfermedad mental: (entidad nosológica): Estructura totalizante en la que adquieren sentido los fenómenos particulares. Dotan de recursos para comprender los factores etiológicos, el pronóstico y el tratamiento.

Discontinuidad entre lo normal y anormal: El trastorno mental se clasifica y diagnostica en  base a criterios categoriales ⇒ cada trastorno mental es una entidad clínica (nosológica) cada categoría clínica se diferencia cualitativamente de los demás trastornos mentales, así como de lo “no clínico”. Contrasta con una concepción dimensional de la psicopatología, donde la diferencia entre lo normal y lo anormal es de grado (no discontinuidad).

Evaluación del modelo biológico

Actualmente, éste modelo goza de considerable prestigio en ψ clínica: las investigaciones sobre las bases biológicas de la conducta anormal son abundantes, y los nuevos fármacos son, por sí mismos, relevantes instrumentos de investigación sobre las causas biológicas de los trastornos.

Virtudes del modelo:

1. Nos recuerda que los problemas psicológicos pueden tener causas biológicas dignas de evaluación y estudio.
2. Gracias al descubrimiento de técnicas biomédicas, la investigación sobre los aspectos neurofisiológicos de la conducta anormal progresa rápidamente.
3. Los tratamientos biológicos han proporcionado significativas aportaciones en el tratamiento de distintos trastornos mentales.

Problemas y limitaciones:

1. El reduccionismo. Nuestra vida mental es una interacción de factores biológicos y no biológicos (psicológicos, sociales, culturales) ⇒ Es más relevante explicar esa interacción para conseguir una comprensión más integrada y holista bajo el paradigma del modelo biopsicosocial.
2. Validez explicativa de sus teorías. Incompletas y poco concluyentes.
   • –  Muchos estudios se realizan con animales: dificultad para generalizar la validez de susconclusiones a la conducta humana.
   • –  Los estudios genealógicos y genéticos están abiertos a sucesivas interpretaciones enfunción de los avances de la neurociencia.
3. La aceptación rígida de los postulados, acarrea diversos problemas.

– Tiende a considerar al individuo o enfermo mental como un ser pasivo, por no ser el agente responsable del inicio y posterior curación del trastorno. El médico el activo.

–  El trastorno mental es una enfermedad y por eso tiene etiología o causa de tipo orgánico. Pero muchos trastornos psicológicos no obedecen a causas orgánicas.

–  El establecimiento de diagnósticos en base a la existencia de una serie de síntomas (criterios de diagnóstico) es contraproducente.
Actualmente, se tiende a evitar la implicación de asunciones teóricas, empleándose criterios puramente descriptivos (sintomáticos).

El modelo conductual

A principios de los 60, el modelo conductual se perfila como nuevo paradigma de la Psicología clínica.

2 factores primarios determinaron su surgimiento:

Madurez alcanzada por la psicología del aprendizaje.

Insatisfacción con el estatus científico y modus operandi del modelo médico.

La evolución histórica de la perspectiva conductual ha dado lugar a distintas orientaciones o submodelos.

El modelo conductual como alternativa a las inadecuaciones de los modelos médicos

La insatisfacción con respecto al modelo médico se debía, tanto a factores teóricos (epistemológicos y metodológicos), como prácticos (rol del psicólogo clínico, diagnóstico y tratamiento). Finales de los 50 y principios de los 60.

Debilidad de la teoría biomédica:

Principal error: Trasvase del modelo médico de la enfermedad física al campo de los trastornos mentales.

Incapacidad para establecer como las alteraciones fisiológicas inducen los síntomas psíquicos o comportamentales:

–  Willerman y Cohen: el modelo médico hipotetiza la existencia de anormalidades fisiológicas

que no han sido demostradas.

–  Szasz: En los casos en que exista una alteración orgánica del SNC, debería denominarse enfermedad neurológica y no mental. “La mente no puede enfermar; Las enfermedades mentales reflejan únicamente desviaciones comportamentales de las normas sociales, éticas y legales”.

Existen trastornos fuertemente ligados a alteraciones neurofisiológicas (esquizofrenia), puede que en este caso sea relevante el modelo biomédico; En la mayoría de los trastornos psicológicos (neuróticos), los factores ambientales, más que los biológicos, desempeñan un papel etiológico esencial; Además, en muchos trastornos (histeria), no existe evidencia de alteración psicológica ⇒ tendencia a orientaciones más psicológicas, pero manteniendo las estructuras básicas del modelo médico. La más importante la psicoanalítica. Esta corriente y otras no solucionaron los problemas de este modelo.

Problemas asociados al diagnóstico médico:

– Resulta inapropiada la aplicación del diagnóstico médico a los trastornos mentales. Yates, centra sus objeciones en torno a 3 aspectos:

a) Baja fiabilidad.

b)  Baja validez.

c)  Escasa utilidad del diagnóstico psiquiátrico.

• El problema de la “etiquetación” del paciente posee efectos negativos sobre el propio individuo. Y todavía es peor si esa etiquetación es poco válida y fiable. Además no tiene utilidad clínica.
  Szasz: “La utilidad es más bien de tipo sociopolítica que terapéutica”.
• Actualmente no se sostiene que el diagnóstico categorial sea por sí mismo negativo. Los sistemas actuales de diagnóstico categorial son bastante fiables y válidos, y, su utilidad psicopatológica ha sido demostrada. Aun así se han tenido que cambiar bastantes cosas en los últimos 10 años. El DSM-III-R y el DSM-IV son más descriptivos, objetivos, versátiles y libres de influencias teóricas de escuelas que cualquier otro sistema. El DSM-III, muy influente, ha sido discutido.

Problemas relacionados con el tratamiento:

El modelo médico ha sido de muy escasa utilidad para el tratamiento, salvo en trastornos con fuerte base fisiológica (esquizofrenia).
Se ha postulado la teoría de la hiperactividad dopaminérgica de la esquizofrenia sobre la base del relativo éxito terapéutico de los neurolépticos (inhiben la actividad dopaminérgica). Sin embargo, nadie afirma que el dolor de cabeza se deba a un déficit de ácido acetil-salicílico.

Desarrollo y principios de la perspectiva conductual

La base del modelo conductual, se encuentra en el desarrollo y aplicación de los principios del aprendizaje llevado a cabo en EEUU:

–  Watson: Condicionamiento de respuestas emocionales.

–  Thorndike: Conductas instrumentales, “ley del efecto”.

–  Hull: Variables intermedias motivacionales (impulso o drive).

–  Tolman: Conductas intermedias intencionadas (cogniciones).

–  Mowrer: Integración clásico-operante.

–  Skinner: Aproximación operante “análisis experimental de la conducta”.

Antecedentes más remotos: autores soviéticos: Sechenov, Paulov, Bechterev.

Su influencia se plasmó a través de la influencia de Watson en 2 conceptos fundamentales:

–  Metodológico: Objetivismo.

–  Teórico: Condicionamiento.

Primeras formulaciones sobre la teoría conductual de la conducta anormal (años 60): Wolpe, Eysenck y Jones.
Se centran principalmente en la explicación de la conducta neurótica: consiste en hábitos desadaptativos adquiridos mediante procesos de aprendizaje.

En la primera etapa, partieron del experimento de Watson y Rayner: mostraba la importancia del condicionamiento pavloviano en la génesis y mantenimiento de las neurosis (adquisición de una fobia infantil).

Rachman y Costello: Aspectos esenciales de la teoría conductual de las fobias:

1. Las fobias son respuestas aprendidas.

2. Los estímulos fóbicos se desarrollan cuando se asocian temporal y espacialmente a un estado de cosas que producen miedo.

3. Los estímulos neutros que tienen relación con la situación que produce miedo o impacto sobre la persona en ésta situación, desarrollarán cualidades fóbicas con mayor probabilidad que los estímulos débiles o ajenos a la situación.

4. La repetición de la asociación entre la situación de miedo y los nuevos estímulos fóbicos, reforzará la fobia.

5. Las asociaciones entre situaciones de miedo muy intenso y estímulos neutros, producirán con mayor probabilidad reacciones fóbicas.

6. Se produce generalización del estímulo fóbico original a otros estímulos de naturaleza similar.

En Inglaterra (Eysenck) predominó la orientación basada en el condicionamiento clásico, mediante la influencia de Paulov y los neoconductistas Mowrer y Hull.

En EEUU, predominó el condicionamiento operante por el enorme influjo de Skinner (autor con mayor impacto directo sobre la modificación de la conducta) Utilizado en conducta anormal.

Skinner desarrolló el enfoque teórico y metodológico conocido como “análisis experimental de la conducta”: supone grados máximos de experimentación y objetividad (no variables intermedias), y la asunción de un conductismo radical.

Contrasta con otros enfoques más flexibles o “conductismo metodológico” de Mowrer y Eysenck.

La perspectiva conductual se perfila según 3 importantes focos de desarrollo:

En Sudáfrica.

En Inglaterra: Variables intermedias. Conducta neurótica. Concepto de impulso

En EEUU: Análisis experimental de la conducta. Conducta psicótica.

Características de la perspectiva conductual comunes a ambos enfoques (clásico vs operante, Inglaterra vs EEUU)

Objetividad: El modelo conductual se centra en la objetividad y la experimentación en contraste con el médico (introspección, intuición y especulación).

Principios del aprendizaje como base teórica: La conducta psicopatológica consiste en hábitos desadaptativos que han llegado a condicionarse a ciertos estímulos. Tales hábitos constituyen los síntomas clínicos y la propia conducta anormal. El tratamiento debe basarse en la aplicación de los propios principios del aprendizaje (terapia conductual) para extinguir las conductas indeseables.

Rechazo del concepto de enfermedad: No asume la existencia de causas subyacentes. El concepto médico de enfermedad no es aplicable a los trastornos del comportamiento. Para éste modelo, la enuresis es, en sí misma, el problema, producido por un deficiente condicionamiento del control de esfínteres (el modelo médico considera que es un síntoma producido por problemas psicológicos).

Aproximación dimensional: Al rechazar el concepto de enfermedad, rechaza la conceptuación categorial de los trastornos psicológicos. No existen personas mentalmente enfermas.

Como alternativa al diagnóstico médico tradicional, propone el “diagnóstico funcional de la conducta”. La clasificación debe hacerse según dimensiones.

La diferencia entre la conducta normal y la anormal es cuantitativa (no cualitativa).

Eysenck: “La anormalidad implica más bien el funcionamiento defectuoso de ciertos estados psicológicos (dimensiones)”.

Relevancia de factores ambientales: Modelo biológico: causación orgánica. Modelo psicodinámico: causación psicológico.

Modelo conductual: factores ambientales que se han ido condicionando a través de toda la experiencia del individuo.

Teoría científica: En la teoría conductual, la explicación sobre las causas y el tratamiento de la conducta anormal, sus variables e hipótesis, pueden ser contrastadas empíricamente (verificadas o rechazadas). Las relaciones e hipótesis han sido probadas de forma experimental. Se ha demostrado la eficacia de la terapia conductual.

Críticas a la perspectiva conductual

Reduccionismo: Únicamente los factores ambientales son responsables de la conducta anormal.

Ciertos trastornos (esquizofrenia) presentan algún grado de transmisión hereditaria. Otros enfoques (Eysenck) otorgan importancia a los factores genéticos.

Papel de las variables intermedias: La focalización estricta en las consecuencias objetivamente verificables de los estímulos externos, deja fuera de estudio aspectos como el pensamiento o la experiencia subjetiva. Los sucesos poseen efectos diferenciales en función de cómo se perciban, evalúen, procesen o recuerden.

Beach: Cambios conductuales pueden originar cambios cognitivos y, cambios en procesos cognitivos pueden originar cambios conductuales.

Breger y McGaugh: Necesidad de una teoría que explique la conducta compleja que implica factores internos (cognitivos) no reductibles a relaciones E-R. Proponen como alternativa la “teoría de estrategia central” (en la neurosis se aprenden una serie de estrategias que guían la adaptación del individuo a su medio).

Necesidad de incluir variables mediacionales.
Necesidad de incluir los procesos cognitivos como componentes centrales del modelo conductual: muchos problemas psicológicos consisten, en sí mismos, en problemas cognitivos (obsesiones, interpretaciones inapropiadas de la realidad, pensamientos ilógicos,etc.).

Direcciones actuales

Actualmente, conviven varias orientaciones conductuales. Las 3 más importantes:

La mediacional (clásica o clásica/operante).

La operante o análisis experimental de la conducta.

La conductual-cognitiva.

Las dos primeras se centran en facetas observables de la conducta, la tercera en procesos cognitivos (percepción e interpretación de los eventos cognitivos externos e internos).

La teoría del aprendizaje social ha sido, a veces, conceptuada como intermedia o integradora entre las 3 orientaciones (considera tanto respuestas observables como procesos cognitivos).

El marco teórico y metodológico actual del modelo conductual, es entendida en términos de menor rigidez (neocondicionamiento).

La tendencia dominante actual es el reconocimiento creciente de la relevancia de los procesos cognitivos.

El condicionamiento pavloviano se hace más flexible que al principio:

– Puede ocurrir incluso cuando los estímulos están separados en el espacio y en el tiempo.

– Se puede producir condicionamiento no sólo a estímulos discretos, sino también a relaciones abstractas entre dos o más estímulos.

– Más que centrarse en asociaciones de contigüidad, enfatiza relaciones de información.

Ya Tolman reconoció la importancia de la cognición en el aprendizaje al sugerir que lo que se aprende son estrategias cognitivas.
Paulov postuló un segundo sistema de señales para referirse al condicionamiento semántico (condicionamiento sin contacto directo con el estímulo incondicional).

Asociaciones E-E en vez de E-R.

• En el momento actual, el modelo conductual atraviesa un estado de expansión cognitivista.El neocondicionamiento sirve de marco teórico para las nuevas exigencias cognitivistas.Rachman: La nueva orientación trata de integrar nuevos fenómenos que han sido descubiertos y que permiten nuevas predicciones y explicaciones, que no son posibles desde el mero aprendizaje asociativo. La simple contigüidad es insuficiente; La información es esencial.
• A veces, en lugar de asumir un cognitivismo metodológico, existe una adhesión al cognitivismo epistemológico ⇒ significaría un cierto cambio en el objeto de la propia psicopatología, que situaría los procesos cognitivos en el centro de los contenidos y funcionamiento de los procesos psicopatológicos.

El modelo cognitivo

Antecedentes históricos

Wundt y James: Elementos constitutivos de la investigación psicológica: actividad mental y la conciencia.

Ebbinghaus, Donders y Barlett: manifestaron interés preferente por la cognición y sus procesos.

Desde los años 20 hasta los 50, la psicología científica marginó e estudio de éstos temas

(meras piruetas mentalistas). A ello, contribuyó el auge de la psicología conductista.

Con el abandono del positivismo a partir de los años 50, el cognitivismo surgió con fuerza. Antecedentes e hitos históricos que hicieron surgir el cognitivismo:

–  Artículo de Turing sobre los “números computables” (1937) y su propuesta de una máquina computadora universal.

–  McCulloch y Pitts (1943): Aplicación del cálculo lógico al estudio de la actividad nerviosa superior.

–  Winer, Rosenthal y Bigelow (1943): se extienden las ideas del servomecanismo al SNC.

–  Shannon y Weber: contribuciones a la teoría de la comunicación y de la información.

–  Von Bertalanffy: desarrollo de la teoría general de sistemas.

–  Polya, Vos Numann, Aiken, Minsky: invención de los primeros ordenadores.

–  Newel y Simon (1956): Programa de ordenador que simulaba operaciones similares a las que podía realizar una persona cuando pensaba.

⇒ Analogía funcional del ordenador (frente a la analogía del comportamiento animal) ⇒ El paradigma más visible de la nueva psicología: El procesamiento de la información (PI)

–  Desarrollo de la moderna psicolingüistica (1951).
Chomsky (1957): “Syntactic Structures”: Propuesta de una gramática tranformacional, opuesta a la gramática asociativa y lineal de los conductistas.

El lenguaje se podía estudiar como un dispositivo de competencia, que incluye un conjunto de reglas de reescritura de símbolos, capaz de generar todas las frases gramaticales del lenguaje natural.

– Miller, Galanter y Pribram (1960): “Plans and the structure of Behavoir”: Manifiesto fundacional de la Psicología cognitiva y del PI.
Desarrollan la analogía mente-ordenador que incluye conceptos mentalistas como: “planes”, “metas”, “estructuras”, “estrategias”.

El cerebro es ante todo un dispositivo capaz de tratar con información.

Dificultades: Las variables motivacionales y las diferencias individuales no pueden ser explicadas recurriendo exclusivamente a la analogía mente-ordenador.

Desarrollos posteriores

Las fuentes de la psicología cognitiva son más dispersas que la de la psicología conductual. Además de la Teoría del procesamiento de la Información como antecedente reciente, hay que considerar:

• La Psicología de la Gestalt: sus planteamientos influyeron decisivamente, no sólo en la percepción de los objetos en el mundo físico, sino en la percepción de los objetos sociales. Psicólogos sociales como Lewin, Heider y Festinger enfatizaban la importancia de la percepción consciente y de su evaluación. Aludían a conceptos mentalistas alejados del conductismo de su época (“expectativa”, “nivel de aspiración”, “balance”, “consistencia”, “atribución causal” o “disonancia cognitiva”). Son conceptos hipotéticos que explican el comportamiento observable.
• La psicología de la personalidad: Especialmente la derivada de los planteamientos de G.A. Kelly sobre los sistemas de constructos personales con los que las personas categorizamos el mundo, interpretamos los eventos y elaboramos predicciones.A partir de aquí, y no de los planteamientos del PI, es posible la consideración de los rasgos de la personalidad como categorías cognitivas.
• Teorías cognitivas sobre la emoción (Marañon, Schachter, Weiner y Lazarus): Parten del supuesto de que todo estímulo o situación, debe ser primero identificado, reconocido y clasificado, antes de que pueda ser evaluado y de que active la respuesta emocional.
  La cognición es una condición previa a la emoción: La realización de una tarea que no evoca emoción, será cualitativamente distinta, de la que hará si provoca algún significado emocional, previamente almacenado en la memoria.Críticas: Convierte a las emociones en un proceso de conocimiento secundario a otros como la atención, percepción o memoria.Actualmente, la psicología cognitiva, no se restringe al paradigma del procesamiento de la información, aunque sigue siendo uno de sus pilares más importantes. El hecho de que esté formada por tantas opciones es un problema para ser considerada como un paradigma unitario.

Conceptos básicos

Cognición = Conocimiento = Actividad mental humana y sus productos.

Implica la consideración del hombre como ser autoconsciente y activo ⇒ busca activamente conocimiento y se halla en un proceso constante de autoconstrucción.

Los procesos de búsqueda y transformación operan sobre representaciones internas de la realidad ⇒ Es posible elaborar modelos que expliquen la configuración estructural y funcional de las distintas fases del procesamiento.

Se recurre a la utilización de la metodología propia de la psicología experimental, partiendo de datos comportamentales, informes introspectivos, registros psicofisiológicos.

No renuncia a metodologías más “blandas”: las que proporciona la psicología social y la psicología de la personalidad, conceptos ambos de especial interés para la investigación psicopatológica.

a) Limitaciones de la capacidad de procesamiento

• El cerebro humano es un sistema de capacidad limitada: los procesos cognitivos requieren “esfuerzo” o recursos. Las características de la tarea a realizar así como las personales, determinan la cantidad de esfuerzo necesario para una adecuada ejecución (Si consumimos menos recursos cognitivos, necesitamos menos capacidad).
• Algunos han definido las limitaciones de capacidad como resultado de nuestras dificultades para coordinar al mismo tiempo procesos cognitivos distintos.
  En psicopatología, ésta limitación explica la deficiente actuación de algunos pacientes en tareas sencillas (detección de señales simples).La limitación podría tener origen en diversas fuentes: alteraciones neurológicas, existencia de una especie de “saturación” de la capacidad cognitiva relacionada con problemas emocionales, etc.

b) Procesamiento selectivo

• Ligado a la limitación de capacidad: la mente selecciona ciertos estímulos, situaciones o tareas, ignorando otras que podrían perturbar las elegidas al entrar en competencia con ellas.
  Este estilo de procesamiento se denomina “atención selectiva”.
• Existencia de un estilo de procesamiento no consciente de información que a menudo actúa paralelamente al procesamiento consciente. Esto indica que la mente es capaz de registrar y elaborar mucha más información de la que podría esperarse.

c) Etapas del procesamiento

• Desde el PI, se han propuesto distintos modelos procesuales para explicar los distintos tipos de actividad cognitiva. Todos esos modelos: Intentan identificar cuales son los subprocesos más simples en los que puede descomponerse un proceso complejo, y, elaboran hipótesis plausibles y verificables acerca de cómo están organizados esos subprocesos.Los modelos más sencillos, postulan que son fases de procesamiento independientes entre sí, lineales y secuenciales (una vez acabada una, comienza la siguiente y, cada etapa recibe información de la anterior). Este modelo permite averiguar cuáles son los componentes básicos, y cuáles sus invariantes, de los procesos.
• A partir de los 70, la investigación se dedicó a identificar las etapas del procesamiento. Surgieron dos modelos complementarios:

1. a)  Metodología aditiva.
2. b)  Metodología basada en la sustracción, a la que más tarde Sternberg incluyó, mediciones sobre el tiempo que cada persona tarda en realizar cada tarea (criticado por su simplicidad).

– Actualmente, el sistema cognitivo se concibe como un sistema de módulos de nprocesamiento, cada uno dedicado a un tipo especial de transformaciones.

Algunos, reciben información directamente del ambiente, mientras que otros la reciben de otros módulos.

Algunos son “cognitivamente impenetrables” (están involucrados con la estructura del mismo) otros están bajo control voluntario.

Las limitaciones para explicar la organización mental, dieron pie a la aparición de otro tipo de supuestos.

d) Procesamiento en paralelo

• En vez de un procesamiento serial, se analizan varios aspectos a la vez, simultáneamente o en paralelo, excepto en los casos en los que la propia naturaleza de la tarea exija un procesamiento secuencial.
•  ¿Cómo se produce ese procesamiento en paralelo? Implica tener 3 características del procesamiento humano:

1. a)  La presencia de un procesamiento paralelo contingente.
2. b)  La existencia de jerarquías o estructuras de control.
3. c)  La puesta en marcha de procesos y estrategias automáticas vs controladas.

e) Procesamiento paralelo contingente. Modelos bottom-up y top-down. Papel de los esquemas en la organización del conocimiento

Desde una perspectiva de etapas de procesamiento: Las fases o etapas son contingentes unas con otras, si la eficacia de las tareas depende de que se hayan completado con éxito las tareas de las fases anteriores.

• Posibilidad alternativa: Que los resultados (out put) de un proceso concreto de una etapa, fueran continuamente accesibles para los demás ⇒ una etapa comenzará antes de que la previa haya finalizado ⇒ todas las etapas serían operativas o estarían funcionando simultáneamente.
• Las operaciones que se realizan en distintas etapas, están bajo la influencia cualitativa (no sólo cuantitativa) de los resultados que se estén produciendo en etapas anteriores. También se producirá un efecto de feed-back entre las últimas etapas y las primeras, pudiendo modificar a las primeras (el resultado final de un proceso producirá un retorno de información hacia las primeras etapas que, en el caso fracaso, reiniciará el proceso bajo otros parámetros).
• Modelos bottom up (de abajo a arriba): intentan desvelar como se produce el flujo de información desde los niveles inferiores a los superiores.
• Modelos top down (de arriba a abajo): de los superiores a los inferiores.

Estos modelos se ven obligados a postular la existencia de representaciones mentales de orden superior o (Barlett): representaciones estereotipadas, típicas de situaciones o actividades.

Los esquemas contienen información que es válida para una situación o momento específico, pero que es modificable por nuevos inputs.

• El proceso de comprensión requiere:

1. a)  Identificar el módulo más apropiado para alojar la información mediante un análisis inicial de tipo bottom up.
2. b)  Análisis posterior de tipo top down que decidirá como debe organizarse e interpretarse la información.

La comprensión e integración final del input está predeterminada por estructuras de conocimiento ya existentes que suplirán la información adicional para la realización de inferencias.

– El modo en que una situación compleja va a ser interpretada o recordada, depende del abanico de esquemas prototípicos que se encuentren almacenados en la MLP.
Estas representaciones se adquieren mediante aprendizaje (vicario o directo) por lo que existen diferencias individuales.

De modo que, personas ansiosas, tienden a interpretar la información de modo amenazador (o de modo negativo en caso de deprimidos), por una mayor accesibilidad a los esquemas de amenaza.

f) Jerarquías de control

– Puesto que los distintos tipos de actividad cognitiva están continuamente interactuando entre sí, se hace necesario apelar a estructuras de control.

Según esto, las actividades cognitivas están organizadas de un modo jerárquico y, en el vértice de la jerarquía, estaría situada la estructura que controlaría todo el proceso de organización (Es un planteamiento de niveles ≠ etapas).

g) Procesos automáticos versus procesos controlados

Constituye otra posibilidad alternativa, aunque no excluyente de la anterior.

– Una misma actividad cognitiva puede realizarse de un modo cualitativamente distinto por distintas personas (diferencia interindividual), o por la misma persona (diferencia intraindividual) en distintas situaciones ⇒ El sistema cognitivo es estratégicamente flexible: es capaz de adaptarse a modificaciones ambientales así como lograr un mismo objetivo siguiendo diferentes rutas.

Distinción entre:

a) : Procesos automáticos

–  Son rígidos.

–  Implican secuencias fijas de operaciones mentales.

–  Se activan ante una configuración específica del mundo estimular.

–  Una vez que han sido activados funcionan de manera independiente de los procesos de control.

–  No requieren atención o esfuerzo consciente.

–  Pueden actuar simultáneamente a otros procesos (en paralelo).

–  Se producen gracias a la existencia de redes asociativas ya establecidas (aprendidas o determinadas genéticamente).

b) : Procesos controlados

–  Son flexibles.

–  Implican secuencias momentáneas de operaciones mentales.

–  Se activan de forma consciente o intencionada.

–  Requieren atención consciente.

–  Su funcionamiento, una vez puesto en marcha, requiere del control del sujeto.

–  No pueden actuar varios a la vez (a no ser que uno de ellos sea muy sencillo o lento).

–  No dependen de redes asociativas previas, por lo que facilitan la adaptación a otros ambientes.

Esta distinción es útil para explicar ciertos déficits básicos de la psicopatología de la atención (en esquizofrenias) y, los déficits del procesamiento automático en los trastornos afectivos y por ansiedad.

h) Del procesamiento de la información a la psicología cognitiva

Todos los conceptos básicos de la psicología cognitiva que se han comentado hasta el momento (capacidad limitada, procesamiento selectivo, etapas del procesamiento, organización jerárquica, etc), son cruciales en la actual psicología cognitiva. Sin embargo, al psicopatólogo, le interesa saber, no sólo como funciona la mente, sino cuáles son los contenidos mentales sobre los que trabaja, y si produce alguna relación entre el cómo y el qué (¿Se activan los mismos procesos al recordar algo agradable que al recordar algo desagradable?).

La psicología cognitiva actual, y por tanto la psicopatología, tienen importantes raíces también en los ámbitos de la psicología social (investiga contenidos mentales: actitudes, atribuciones, expectativas, valores, etc., que pueden ser o no accesibles a la conciencia y, como ello, modula y da sentido al comportamiento y la actividad humanas) y de la psicología de la personalidad (énfasis en el estudio de la identidad personal, la autoconciencia o el sí mismo).

⇒ A partir de aquí, es posible alejarse de la metáfora hombre-ordenador y dibujar un cuadro del ser humano mucho más realista. Son muchas las aportaciones que ésta “otra” psicología cognitiva ha hecho a la investigación psicopatológica actual.

La psicopatología cognitiva: planteamiento conceptual

La influencia de los planteamientos cognitivos sobre la psicopatología ha sido enorme y, ha permitido que se recuperen temas tales como, las alucinaciones, delirios, conciencia y amnesias, dándoles un tratamiento metodológico diferente, que se fundamenta en los supuestos experimentales de la psicología cognitiva que le sirve de base.

• En un primer momento , el objetivo básico de la psicología cognitiva es el análisis de las estructuras y los procesos de conocimiento que controlan la aparición de los comportamientos y las experiencias extrañas o anómalas, y no tanto las conductas anormales en sí mismas.
• Paralelamente, el énfasis se sitúa en el concepto de experiencia anómala que se hace equivalente a los de disfunción o psicopatología, y no tanto en el de conducta anormal (se restringe al ámbito de la conducta).
• Esta perspectiva, critica las concepciones reflejas, automáticas y predeterminadas de otros modelos (biomédico, psicodinámico o conductiva) sobre la base de argumentos como: ” El SNC es un sistema que procesa información. Incluso los reflejos incondicionados más sencillos (reflejo de orientación), implican cognición” (la RO es la consecuencia de una reacción al cambio o a la novedad que conlleva la activación de procesos complejos de juicio y comparación).
• Respecto a postulados como el psicodinámico de la transmisión de energía, argumenta que “lo que se transfiere no es energía sino señales e indicios (información) que son los que activan los procesos de conocimiento.
• A nivel metodológico, utiliza las técnicas y modos propios de la psicología cognitiva (experimental, social y de la personalidad).
  La psicopatología se configura como un área de investigación básica cuyo objetivo es:
  • Estudiar primero cómo funcionan los procesos cognitivos anómalos, o las anomalías que se producen en los procesos de conocimiento de las personas y,
  • Cuales son los contenidos de esos procesos anómalos, que información manejan.

En resumen, los principales postulados del modelo cognitivo en el contexto de la psicopatología son:

1. En lugar de hablar de conductas anormales o enfermedades mentales se habla de “experiencias inusuales o anómalas”: actividades mentales que no son las que exhiben la mayoría de las personas en las mismas situaciones.

2. Para afirmar que una persona tienen una experiencia inusual, es preciso referirse a los fenómenos subjetivos (introspección o informes verbales obtenidos en situaciones experimentales o en contextos naturales. Es decir, interesa tanto el cómo se elabora la información (forma) como el qué se elabora (contenido).

3. El objetivo de la investigación psicopatológica es el estudio del funcionamiento de los procesos de conocimiento anómalos (en situaciones naturales y/o artificiales).
Los procesos cognitivos incluyen:

– Los típicamente considerados por la ψ experimental: atención, percepción, memoria, pensamiento, etc.).
– Los motivos, afectos y sentimientos.

4. La salud mental se puede definir sobre la base de 3 parámetros que deben estar en constante cooperación e interrelación:

a) Habilidad para adaptarse a las demandas externas y/o internas.
b) Que debe estar contrabalanceada por las tendencias de autoactualización (búsqueda constante de novedades y renovación).
c) Sentimientos de autonomía funcional y de autodeterminación (“vivir es tomar decisiones”).

Modelos y realidad clínica

La realidad clínica no se ajusta bien a los modelos que la respaldan (Ej: aplicación de la terapia de la conducta).

• El enorme distanciamiento entre la teoría y la práctica se debe a lo que Lazarus definía como eclecticismo técnico (“si bien un científico no debe ser un ecléctico, un clínico no debe permitirse no ser ecléctico”).
• Un acercamiento crítico a esta problemática podría ser una aproximación multidisciplinar en lo que concierne a los problemas psicopatológicos.Willerman y Cohen: “Cada modelo teórico de la psicopatología en realidad es un conjunto de enunciados que explican alg8unos pero no todos los aspectos de la anormalidad”. Simil del cilindro: ningún modelo particular de la psicopatología captura todas las formas de la conducta anormal.Tal vez, la aproximación multidisciplinar sea más bien metodológica que epistemológica:

– En la actualidad, tanto los psicopatólogos conductuales como los cognitivos, emplean el sistema categorial vigente de clasificación y diagnóstico de la APA (fruto principalmente del modelo médico).

– El problema surge cuando se trata de hacer una aproximación multidisciplinar epistemológica de sistemas teóricos irreconciliables: incompatibilidad entre los dos principales modelos de la psicopatología.

– Si la “revolución cognitiva” consiste en introducir el uso de variables intervinientes teóricas tales como el pensamiento, más que un cambio de paradigma, en realidad es un retorno al conductismo metodológico (Tolman).

– Un psicólogo cognitivista puede ser conductista o mentalista, dependiendo del estatus de los términos “intencionales” (que sean trasladados en términos conductuales o no):

• Conductista: conductismo de corte cognitivo.
• Mentalista: psicología cognitiva centrada en la conciencia.

• Existe actualmente una importante evidencia científica en psicopatología que, podría englobarse en el modelo cognitivo. Sin embargo, una de las principales dificultades para asumir que este modelo de psicopatología, tiene un estatus científico claramente diferenciado del conductual, es el gran solapamiento conceptual entre ambos modelos: entre los conceptos de cognición y condicionamiento.

Muchas de las teorías psicopatológicas que se han propuesto como cognitivas, son igualmente conductuales.

Existe interrelación entre los procesos conductuales y cognitivos (el condicionamiento genera cogniciones que, a su vez, afectan al curso del condicionamiento).

El condicionamiento pavloviano (neocondicionamiento) se entiende actualmente en términos de procesamiento de la información (modelo SOP de Wagner: estímulos como unidades de información).

-Ni el condicionamiento se limita a lo involuntario, inconsciente y automático, ni lo cognitivo, a lo controlado, voluntario y consciente.

Rapee: Los términos cognitivo y condicionado han sido utilizados durante muchos años con un sentido político. Si abandonamos las inclinaciones políticas respecto al condicionamiento vs cognición, y utilizamos orientaciones (E-E) más contemporáneas, ciertos fenómenos psicopatológicos, pueden comenzar a ser comprendidos desde la perspectiva del condicionamiento.

La entrada Conceptos y Modelos en Psicopatología aparece primero en Psicocode.

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